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妊娠早期应做好宫颈防癌检查

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  通过做宫颈防癌检查,观察脱落细胞的形态,筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变,同时也可以了解雌激素水平。

  检查时间:有效期1年,可以在准备妊娠前3个月左右或妊娠期间,最好在妊娠早期。

  注意事项:月经期间不能做此检查;检查前24小时内不要有性生活;检查前3天不要冲洗阴道或使用阴道内药物。

  1.概述宫颈防癌检查,即为了有效筛查妇女的宫颈病变而进行的细胞学筛查,该检查可以及时发现宫颈的异常问题,在癌病变前就加以干涉和治疗。

  宫颈细胞学检查是筛查早期宫颈癌的重要方法。1941年首次报道宫颈涂片细胞学诊断宫颈癌,诊断阳性率可达85%~95%。世界卫生组织建议,凡是有过性生活的妇女,应该每年1次宫颈细胞学检查;若连续3次阴性,可延长间隔时间至每2~3年。我国癌症基金会宫颈病变筛查指南中建议:开始筛查时间在经济发达地区为25~30岁,经济欠发达地区35~40岁,高危妇女人群,筛查年龄适当提前。65岁以上妇女可以不再进行子宫颈癌筛查。

  官颈细胞学检查有2种,即薄层液基细胞学检查和巴氏涂片,巴氏涂片是一种简易的筛查方法。

  2.薄层液基细胞制片方法是医生用窥器打开阴道暴露宫颈后,用毛刷(取代以前的木板)轻轻涂抹宫颈移行带区,将取得的宫颈口内外的脱落细胞全部刷洗在装有特殊缓冲固定液的容器中(取代以前的干玻片);经过一系列处理,制作出均匀超薄玻片,这种方法克服了传统取材、制片的缺点,灵敏度比传统涂片提高了10%~15%。在全自动显微镜下,用电脑扫描涂片分析系统,筛查出可疑细胞,减少了假阴性,提高了工作效率和准确性。

  3.传统巴氏5级分类法报告

  巴氏I级:涂片中无异形或不正常细胞。

  巴氏Ⅱ级:细胞形态有异形,但无恶性证据,根据异形轻重,可分为Ⅱa和Ⅱb。

  巴氏Ⅲ级:可疑恶性,但不能确定。

  巴氏Ⅳ级:细胞学高度怀疑恶性。

  巴氏V级:细胞学肯定恶性。

  4.阴道镜检查阴道镜检查属于活组织取样检查,是确定是否需要进行治疗的简单方法。它与宫颈涂片检查最大的区别是采取“活的”,而不是“脱落的”细胞,而且更有针对性。

  5.宫颈管诊断性搔刮如果宫颈涂片报告提示异常细胞可能出现于宫颈“移行带”上,而该部分即使用阴道镜也无法检查到,就会用宫颈管诊断性搔刮,即用一枚细小的刮匙刮取宫颈管内的细胞来做检查。它与阴道镜一样是采取“活的”细胞进行检查。

  6.活组织检查即从最不正常的部位获取标本进行检查,将从宫颈上取下的组织送病理检查,根据结果决定进一步处理方式。

  女人应该关爱自己的健康,及早对自己的身体健康状况有一定了解,定期检查身体,做好相应措施,做个美丽健康自信的女人。

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